Endoskopické a RTG vyšetřovací metody v chirurgii

RTG
- Conrad Rentgen - 1895
- paprsky se šíří přímočaře
- při průniku živou hmotou vyvolává sekundární záření -> zachycení na snímku
- použití kontrastní látky
- kost pohlcuje a proto je na snímku bílá
- pozitivní - bílý, iodové s báriové přípravky
- negativní - černý
- účel RTG diagnostický a léčebný

předoperační - RTG vyšetřená před operací
intraoperační - RTG během operace
pooperační - RTG kontrola po operaci

1. zažívací trakt
jícen - zda se v jícnu hromadí kontrastní látka
žaludek - při nádoru kontrast chybí, při vředu přebývá (něco je tam navíc)
dvanáctník a tenké střevo - jak protéká kontrast
tlusté střevo - ve formě klyzmatu, irigografie

2. vylučovací trakt
ledviny
- zvětšení nebo zmenšení, konkrementy (kámen), uložení, urografie
a) ascendentní
- vzestupná, cystoskop se zavede do močového měchýře -> zavede se kanyla -> v pánvičce se stříkne kontrast a kontrast teče m. trubicí
- hrozí infekce
b) descendentní
- sestupná, používají se iodové přípravky, podávají se i.v.
- sleduje se tvar pánvičky, nehrozí infekce

močový měchýř - zavádí se cévka 200 ml F roztoku

3. dýchací cesty
bronchy - bronchografie atd...

RTG S KONTRASTEM
- ukazuje tvar dutých orgánů - střevo, dutý systém ledvin, cévní řečiště
- kontrastní látka se podává i.v. - jód (POZOR na alergie!)

NATIVNÍ RTG
- bez kontrastu, tzv. neinvazivní
- traumatologie pohybového aparátu

ENDOSKOPICKÉ VYŠETA~OVACÍ METODY
- takové metody, při kterých orgány nebo dutiny vyšetřit endoskopem, orgány kontroluji pomocí optického přístroje = endoskopu
- podle toho, co vyšetřuji má endoskop speciální úpravy - bronchoskop, cystoskop...
- umožňuje provedení biopsie - odebrání vzorku, pokud se najde v orgánu patologická tkáň
- tato metoda je nepříjemná
- pokud má pacient nějaké problémy po vyšetření, musí navštívit lékaře ->zda-li nedošlo k jatrogennímu poškození -> sledovat nebo hospitalizovat nemocného

druhy endoskopií
- gastroskopie - žaludek
- laparoskopie - často v gynekologii, může se provést operace (např. cholecystektomie)
- rektoskopie - konec tlustého střeva, max. do délky 30 cm
- kolonoskopie - vyšetření celého tlustého střeva
- cystoskopie, nefroskopie - urologické vyšetření
- thoracoskopie - hrudník
- artroskopie - ortopedie
- ERCP - vyšetření až po pankreas

^ Nahoru