Rány v chirurgii

- porušení souvislosti kůže, sliznice, orgánů
- rány jsou operační nebo traumatické

povrchní - kůže, podkoží
hluboké - svaly, šlachy, vazy, cévy, žíly, nervy ...
penetrující - peritoneum, lební, hrudní, mozek
nepenetrující

jednoduché
komplikované - poranění jiné důležité struktury

rána sečná
rána bodná
rána řezná
rána zhmožděná
rána tržná
rána kousnutá
rána střelná (riziko poranění orgánů)
rána čistá - aseptická
rána špinavá - septická

ošetření ran

čištění okrajů ran - dezinfekce (hygiena)
anestézie - opich anestetikem, revize rány
excize - ostře zarovnáme, intradermální steh - ve škáže

hojení ran
per primam - bez infekce; hladká elastická jizva
per sekundam - vždy komplikované; neestetické jizvy

primární sutura - čistá rána
primárná odložená sutura - rána čistá odložená (po 2-3 dnech)
sekundární sutura

kontrola očkování proti tetanu!!!

-   SAT - sérum antitetanicum (nepoužívá se; zvířecí)
-   TEGA - tetanický gamaglobulin - pasivní imunizace
-   TAT - 0,5 ml; 6 měsíců
-   TAT - 1 ml; 6 měsíců
-    TAT - 0,5 ml; 14 - 24 - 34 ... let

^ Nahoru