Nemoci z ozáření

- jde o celkové poškození organismu způsobené ionizujícím zářením
- závisí na velikosti dávky záření a na době jeho působení

Akutní nemoc z ozáření

- ozáření do 1 Gy -> asymptomatické
- při větším vzniká postupně dřeňová forma nemoci z ozáření a centrálně - nervová forma
- smrtelná dávka u člověka je 4 Gy (gray - Gy)

Dřeňová forma

- dojde k útlumu krvetvorby v kostní dřeni
- po latentní době asi za 2 až 4 týdny po ozáření
- je snížena obrana organismu před infekcí (nedostatek granulocytů)
- nemocný je ohrožen krvácením (trombocytopenie)
- trvá několik měsíců až rok, než se nemocný uzdraví

Střevní forma

- má těžký a rychlí průběh
- latentní fáze není
- gastrointestinální potíže (nevolnost a zvracení, vodnaté nebo krvavé průjmy, paralytický ileus)
+ symptomalotogie dřeňového útlumu
- ohrožuje nemocného krvácením, infekcí, rozvratem vnitřního prostředí
- nejkritičtější je období ve 2 a 3 týdnu
- prognóza je špatná

Centrálně-nervová forma

- nejtěžší a končí vždy smrtí - smrt nastává během několika hodin nebo max. několika dní

Chronická forma z ozáření

- vzniká pozvolně a nenápadně
- následek zevního ozáření
- únava, neuropsychotické potíže, celkové chátrání organismu
- známky poškození kostní dřeně

Pozdní následky z ozáření

- objeví se po několika letech latence
- vznik chorob - leukémie, ca plic, ca kůže, ca štítné žlázy, osteosarkomy, oční katarakty
- teratogenní účinky - působení na organismus během embryonálního vývoje
- ozáření může vést k genetickému poškození (projeví se až v dalších generacích)

Vnitřní kontaminace radioaktivními látkami

- při neopatrném zacházení s otevřenými zdroji záření nebo za havarijních podmínek
- vnikají do organismu inhalací, požitím, porušenou i neporušenou kůží
- vnikají do krevního oběhu nebo do lymfatického řečiště -> ukládají se v různých orgánech
- postupně se vylučují močí, stolicí, slinami a potem

dg
- radiační anamnéza (způsob, doba ozáření)
- dozimetrické údaje
- vyhodnocení zdravotního stavu
- laboratoř (KO+diff, kostní dřeň,cytogenetické vyšetření)

léčba
podpůrná léčba:
a) neinfekční prostředí
b) hemoterapie (náhrada buněčných a plazmatických krevních složek)
c) ATB
d) úprava vodního a minerálního hospodářství
- psychika nemocného
- protiepidemický režim
- nepoužívat léčebné a dg činnosti -> zdroj infekce
- osobní hygiena nemocného
- zabránit vzniku dekubitů
- omezit injekční vpichy

při vnitřní kontaminaci:
a) snížit resorpci radionuklidů
b) výplachy, výtěry
c) podávání komplexotvorných

^ Nahoru