OP u dětí a dospělých se zánětlivým onemocněním mozku

Kasuistika:

Na neurologické oddělení je přijat muž ve věku 22 let. Lékař při vstupním pohovoru zjistil od jeho přítelkyně, že asi před týdnem se cítil malátný, unavený, měl rýmu a vždy k večeru zvýšenou teplotu, ale do zaměstnání stále chodil. Nyní se jeho stav náhle zhoršil, má vysoké teploty, silné bolesti hlavy, zvrací a má typické držení končetin a polohu těla + OPISTOTONUS (obloukovité prohnutí těla při křečích zádového svalstva). Vědomí má zatím zachovalé, ale je přecitlivělí na světlo, zvuk, dotyk a bolestivé podněty. Lékař naordinoval základní vyšetření krve a moče, lumbální punkci (K+C, ELFO, Pándy, bílkoviny, krev, cukry, chloridy), dále pak vysokou dávku ATB i.v., analgetik, antiemetika, antipyretika, klid na lůžku, eliminaci světla a hluku, dostatek tekutin i.v., po zklidnění zvracení per os.

Oš. diagnózy:

- Zvýšená TT z důvodu zánětlivého onemocnění
- Únava
- Bolest hlavy
- Strach z diagnózy, vyšetření
- Zvracení
- Zvýšená citlivost na zvuk a světlo

Plán a realizace oš. péče:

- Přítmí pokoj
- Sledování FF, bolesti, výsledků vyšetření, účinky léků, invazivní vstupy
- Hygienu provádí v těžkém stavu sestra, později sám
- Eliminace zvuku, světla, nesmí se dívat na Tv
- Výživa dle základního onemocnění, po odeznění zvracení

Domácí péče:

- Při odchodu kontrolní punkce
- Pravidelné kontroly
- Omezení diskoték

^ Nahoru