OP u klientů se zácpou

Kasuistika:

Na onkologickém oddělení leží se základním onemocněním - kolorektální karcinom. Ke všem průvodním znakům nemoci se přidala i zácpa. Klient se vyprazdňuje 1x za 4 - 7 dnů a je provázeno bolestí, krvácením z konečníku, má tuhou, formovanou stolici. Trpí nechutenstvím, plností břicha, tlakem v konečníku. Lékař při vizitě zjišťoval jeho stravovací a vyprazdňovaní návyky, provedl vyšetření per rektum a naordinoval nativní snímek břicha, irigografii, rektoskopii a UZ břicha. Doporučil klientovi, aby hodně pil, jedl stravu bohatou na vlákninu a nacvičoval vyprazdňovaní reflex zpočátku s pomocí laxancií.

Oš. diagnózy:

- Zácpa z důvodu: strava bez vlákniny, stres, málo pohybu, léky - antacida, neurpleptika, abusus laxancii, polypy, divertikly, hemoroidy, hypothyreóza, nádory žaludku a střev
- Bolest z důvodu poranění konečníku
- Neznalost pojmů týkajících se dietních opatření a způsobu léčby
- Potencionální možnost vzniku infekce z důvodu poranění rekta

Plán a realizace oš. péče:

- Úprava jídelníčku - vláknina, tekutiny 2 l/den
- Projímavé klyzma, omývání a ošetření konečníku po každé stolici
- Nechat pročíst informační letáky, trpělivě přístup ke klientovým otázkám
- Poloha: přirozená; pohybový režim dle základního onemocnění
- Monitorace: stolice, BT, tělesná aktivita, účinek podávaných léků, častost užívání projímadel, příznaky doprovázející zácpu, kontrola okolí konečníku
- Psychosociální potřeby: dostatek soukromí a informací

^ Nahoru